門診值班醫(yī)師接診了一名4歲孩童，據(jù)孩子母親告知，孩子在下午4點(diǎn)誤服了一枚一元的硬幣，進(jìn)行完相關(guān)檢查后已經(jīng)過(guò)去4個(gè)小時(shí)，孩子咽部有明顯的不適感。根據(jù)孩子母親提供的癥狀，接診醫(yī)師立刻確診為食管內(nèi)異物，并迅速聯(lián)系消化內(nèi)鏡中心護(hù)士長(zhǎng)張利及聽(tīng)班醫(yī)生。消化內(nèi)鏡中心醫(yī)護(hù)人員用最短的時(shí)間到崗后立刻準(zhǔn)備操作物品，因孩子年齡小，禁食時(shí)間不夠，無(wú)法進(jìn)行無(wú)痛胃鏡下治療，與孩子母親溝通后立即安排普通胃鏡下行急診胃鏡下異物取出術(shù)，內(nèi)鏡操作不到10分鐘，便成功將食管內(nèi)的一元硬幣取出。

上消化道異物是指在上消化道內(nèi)不能被消化且未及時(shí)排出而滯留體內(nèi)的各種物體，是臨床常見(jiàn)急癥之一。食管異物可發(fā)生于任何年齡，多見(jiàn)于兒童和老人。多因飲食不慎，誤咽異物，一般以魚刺、骨碎片為多見(jiàn)，還可見(jiàn)有果核(棗核)、硬幣、小玩具、針、假牙、團(tuán)塊食物等。常表現(xiàn)為食管異物感、胸骨后疼痛、吞咽困難、進(jìn)食梗阻等不適。異物應(yīng)及時(shí)取出，若處理不及時(shí)，可能造成嚴(yán)重并發(fā)癥，比如食管周圍炎和膿腫、食管穿孔、食管瘺、縱隔炎和膿腫、消化道出血，甚至穿破胸腔大血管引起致命的大出血危及生命。

我院消化內(nèi)鏡診療中心自成立以來(lái)，通過(guò)內(nèi)鏡成功取出各類消化道異物，如：魚刺、魚骨、酒瓶蓋、巨大胃石，雞骨、棗核、硬幣等等多例。醫(yī)生提醒：孩子年齡比較小時(shí)，對(duì)什么都好奇，又沒(méi)有足夠的安全意識(shí)，有時(shí)拿著什么東西就往嘴巴里放，很容易就會(huì)吞食異物，比如硬幣、鈕扣等。好好看護(hù)孩子，讓孩子遠(yuǎn)離可以被吞下的異物！