2024年十月中旬，冠縣人民醫(yī)院骨一科主任王會同接診了一位年屆百歲的患者，該患者因股骨粗隆間骨折，急需接受手術(shù)治療?？紤]到患者不僅年齡極高，身體狀況復(fù)雜，伴有貧血和消瘦，且左腿在數(shù)年前已經(jīng)接受過手術(shù)，這些因素均給麻醉及體位擺放帶來了挑戰(zhàn)。為了確保手術(shù)的順利與安全，麻醉科參與了術(shù)前的多學(xué)科診療（MDT）會診，并深入討論了疑難危重病例。最終，麻醉科決定采用椎管內(nèi)麻醉結(jié)合神經(jīng)阻滯的方案，以確保手術(shù)順利進行，并為患者提供良好的術(shù)后鎮(zhèn)痛效果。

  患者進入手術(shù)間后，醫(yī)、護、麻三方就開始充分溝通，各司其職，保證手術(shù)快速安全進行，盡量縮短在手術(shù)間的時間。由于老人年齡大，骨質(zhì)融合，左髖又做過關(guān)節(jié)置換手術(shù)，右腿骨折，無法擺體位，造成椎管內(nèi)麻醉困難，我院麻醉醫(yī)生憑著豐富的經(jīng)驗，成功完成椎管內(nèi)麻醉+超聲引導(dǎo)下股神經(jīng)阻滯麻醉，二者麻醉方式相互結(jié)合，減少用藥量，保證血流動力學(xué)穩(wěn)定，各項生命體征沒有太大波動，9:30分手術(shù)開始，10:10就成功完成了這臺高風(fēng)險高難度手術(shù)，患者及家屬對此次手術(shù)結(jié)果感到非常滿意。