在社交媒體當中，許多人會看到麻醉醫(yī)生“貌似”非常勞累的評論，對此非常疑惑，麻醉不就是麻醉醫(yī)生打一針，患者睡一覺的事情嗎？怎么會非常勞累呢。但其實作為手術室半壁江山的麻醉醫(yī)生有許多“事項”，保護患者平穩(wěn)度過手術及手術后危險期，本文對于麻醉的那些事做以科普，使大家更加了解麻醉的不易。

1.術前麻醉評估

我國人口的增加導致每年需要進行無痛化診療、外科手術的人群得以增加，而在進行手術、無痛操作之前，需要專業(yè)人士對于患者的狀況進行了解、分析，對患者麻醉耐受情況做以評估，病情風險進行明確，使麻醉方案更具個性化，與患者狀況更相符合。每個人的疾病、機體狀況、可接受麻醉藥物、耐受性等均不同，需要術前麻醉評估降低風險。

麻醉評估有以下幾種目的：（1）知曉患者對麻醉的耐受力，了解患者機體情況。（2）制作麻醉預案，更從容的面對突發(fā)情況，降低風險。（3）若風險較高需要開展術前討論，對術前治療方案進行優(yōu)化，以降低發(fā)生臨時叫停手術情況，減少醫(yī)療資源浪費。（4）讓患者及家屬的術前情緒得以緩解，更了解實際狀況，簽署麻醉同意書。

麻醉需了解的大致病史：（1）患者是否存在其他合并癥，例如神經(jīng)系統(tǒng)、內分泌、肺部等疾病，在必要時需要與有關的?？漆t(yī)生一起開展進一步討論評估。（2）了解患者是否有麻醉史，具體到疾病、藥物、劑量等；飲酒吸煙史，如酒量、煙齡、頻率等；家族史、藥物過敏史等等。（3）患者如果在近期存在妊娠、哺乳、呼吸系統(tǒng)感染、咽喉疾病等特殊情況需要及時告知麻醉醫(yī)生。（4）針對于老年患者，需要開展認知功能以及機體功能評估。（5）小兒手術開展前應當詳細了解情況，例如氣道大小、手術史、生長發(fā)育狀況、孕齡、搶救史等等。以全面的了解評估，針對性的麻醉，減輕手術麻醉風險。

2.術中麻醉檢測

在手術剛開始的時候，會為患者連接上常規(guī)監(jiān)護設備，全程監(jiān)測患者的機體狀況，如氧飽和度檢測儀、心電監(jiān)測器、血壓檢測儀等等，開放患者靜脈，防止在大量出血時不能快速補液。完成后為患者開展麻醉誘導，通常是應用鎮(zhèn)靜催眠藥，如異丙酚、咪唑安定等，還有肌松藥、鎮(zhèn)痛藥等，這些藥物應用后患者基本對刺激感覺不到，開始氣管插管通氣。整個手術過程當中為防止患者醒來需要持續(xù)性給予麻醉藥物，全面、連續(xù)的對于患者的生命體征進行檢查，調控為正?；蝾A期的數(shù)值中，保護患者生命安全。手術快結束時停止麻醉藥物的輸送，開展復蘇操作，在患者清醒之后拔除氣管導管，持續(xù)為患者供氧并送入復蘇室，平穩(wěn)體征之后送回病房當中。

此外，現(xiàn)如今麻醉并不僅僅是如此，還需要對于患者的情況進行判斷，還需要對于患者之后的并發(fā)癥進行預防、政治，保障患者術后的恢復。對于小手術而言，開展手術室外麻醉，這一類患者通常并不需要進入手術室當中，也極少需要住院，在手術完成之后留觀一段時間即可，需要遵守有關制度及規(guī)范，確保患者安全。

3.術后麻醉的作用

對于一些患者而言，手術之后還需進行麻醉，通常是由于麻醉過后手術傷口的疼痛引起，患者難以忍受的疼痛并不利于患者的機體恢復，因此在嚴重時麻醉醫(yī)生會根據(jù)患者的情況制定鎮(zhèn)定措施，使用鎮(zhèn)痛藥物，助力于患者恢復。

綜上所述，麻醉醫(yī)生在工作當中并不是為患者打完麻醉就可以休息的角色，而是需要參與到患者手術的前、中、后當中。麻醉醫(yī)生在手術整個流程當中需要開展評估、與家屬患者談話、制定方案、準備麻醉藥物、檢查器械、監(jiān)測生命體征、持續(xù)給藥、術后喚醒、術后鎮(zhèn)痛等工作，為患者手術全程保駕護航。

作者：曾芳鑫